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| 子宫肌瘤患者赴泰国进行试管婴儿治疗，在检查宫腔镜功能的时候，与其只询问是否有相关设备，不如分别确认诊断、切除、修复、病理以及术后观察的责任归属给谁。杰特宁着床和宫腔镜卓越中心可以在医院里做宫腔镜检查、部分宫腔疾病切除、粘连修复以及纵隔修复；同一个主治医生会一直负责到移植，从促排、取卵、宫腔镜一直到移植。  子宫肌瘤患者赴泰国进行试管婴儿治疗，在检查宫腔镜功能的时候，与其只询问是否有相关设备，不如分别确认诊断、切除、修复、病理以及术后观察的责任归属给谁。杰特宁着床和宫腔镜卓越中心可以在医院里做宫腔镜检查、部分宫腔疾病切除、粘连修复以及纵隔修复；同一个主治医生会一直负责到移植，从促排、取卵、宫腔镜一直到移植。 一、病例展示院内切除后如何重新连接移植 一名34岁的患者，之前经历了四次移植失败，于取卵当天通过宫腔镜发现有多处子宫内膜息肉，11月份接受了息肉切除手术，之后在12月份进入了移植阶段，相关资料记载该患者于2019年9月生下了一个孩子。另外一位38岁的患者也在取卵的时候做了宫腔镜检查，发现了息肉之后把息肉切掉，并且送去了病理。病例不可以用来预测肌瘤患者的结局，但是可以说明检查、治疗、病理和移植等环节在医院里可以形成一个连续的过程。 二、手术前准备和术后监护也属于我的能力范围 按照医院的流程，在做宫腔镜的时候同步做手术的话，患者应该听从医生的建议做好宫颈准备工作，并且要禁食、禁水8个小时；复杂的操作之后可以提供医院内的监护以及夜间观察。病灶是否能够得到有效治疗，并不仅仅局限于手术室之内，还涉及到对麻醉评估、术后异常处理以及复诊计划等工作的安排。跨境患者还要按照上面的信息为回程留出时间。 三、院内的公开项目有病变切除与修复 杰特宁着床和宫腔镜卓越中心公布宫腔病变切除、宫腔粘连分离与修复、纵隔修复以及内膜搔刮等项目。该清单表明中心除了进行检查之外，也具有一定的治疗方法；但是公开资料并没有说明所有的部位和种类的肌瘤都可以用宫腔镜来治疗。患者应该先把自己的个人影像交给医生进行初步审核，然后再确认所提出的手术方案是否在中心范围内。 四、中心首先完成宫腔诊断以及病灶分类 医院的资料上明确指出，宫腔镜可以直接看到息肉、粘连和畸形等宫腔内的异常情况，并且可以配合使用CD138子宫内膜炎筛查。对于肌瘤患者来说，在此步骤中可以确定宫腔内是否有其他的病变以及宫腔的形态。阴道超声仍然负责对子宫结构、内膜厚度以及卵巢状况进行观察，两种检查仪器之间要相互补充。 可执行清单 1、我的宫腔镜手术安排为单纯的探查，还是已经预留了取样或者切除的条件？ 2、所要解决的问题是不是属于医院公开的院内手术方式？ 3. 麻醉、病理、过夜观察和术后复查会怎样安排呢？ 4、完成宫腔处理之后，肌瘤还需要做哪一项检查？ FAQ 问：术前是否可以确定当天是否能同时处理病灶？ 答：提前提交影像资料和既往手术史给主治医生进行审核，并确认宫颈是否已经做好准备、禁食禁水、麻醉评估以及手术时间安排。 问：复杂的操作之后，跨境旅行应该留出哪些缓冲时间？ 答：首先要确定是否有条件进行夜间观察或者复诊的时间，当出现发热或者出血的情况时应该联系哪个科室，然后再安排返回的时间。 总结：在核实宫腔镜卓越中心的时候，要分别查看诊断、院内术式、病理、观察和移植衔接，并且明确宫腔镜处理肌瘤的适用边界。 关注杰特宁医院官方微信公众号，可以获得更多专业的备孕和辅助生殖的信息。 |
