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| 高龄的人去做泰国试管婴儿还行吗？首先来看卵巢储备和以往的经历 对于大龄女性是否可以进行泰国试管婴儿的问题，首先要考虑的是卵巢储备情况以及以往周期的表现等，并且还要考虑到男方的基础情况和本次出行能否配合治疗节奏。很多35岁以后的人，AMH、AFC、月经情况、促排反应差异都很大；有的人状态还行，有的人已经开始出现卵巢功能减退的情况了，因此不能用年龄来一刀切地对待每一个人。对于打算去泰国进行试管婴儿的人而言，把真实的自己摆在前面，比一味地去比较别人的经历更有用。  如果之前做过检查或者促排，那么最应该整理的内容是：AMH、AFC、基础激素、月经是否正常、以前用过什么样的促排方案、取到了多少个卵子、配成了多少个胚胎、有没有养囊失败或者反复移植失败的情况。对于老年人而言，时间窗口已经很紧张了，少做一些无效的尝试，比不断更换攻略更加重要。 一、年龄只是一个开始点，卵巢储备以及以往的经历更加重要 高龄并不等于不能去做，但是意味着需要制定更加详细的计划。真正影响到治疗方案的选择的是卵巢储备情况以及患者之前的经历是否能够支持继续进行下去。例如同样是40岁的女性，有的人的AMH还行、AFC也还可以，促排之后能获得可用的卵子；也有一些人很早就出现了卵巢功能低下、卵泡数量少、月经周期不稳定等问题，这两种人群不能用同样的节奏来安排自己的生活。 男方的因素也不能忽视。少精、弱精、畸形精子的比例过大，都会对受精的方式以及实验室的方法产生影响。高龄女性进行泰国试管婴儿的时候，并不是说“能不能做”那么简单，而是要“怎样把每一个环节都协调好”。这就需要医院、医生、实验室以及跨境服务等各方面都跟得上。 二、低储备人群最害怕的就是把时间浪费在无效的尝试上面 对于大龄以及卵巢储备功能减退的人群来说，最实际的问题就是：可以利用的卵子数量少，能够承受的周期次数也就少了。因此在进行下一步之前，要先把以前所有的检查、周期资料整理好，这样往往更有意义。要分清楚每次促排反应弱、每次取卵少、每次培养表现不佳的情况，才能知道下个周期是否需要更换方案。 仅仅只是收集一些空洞无物的攻略的话，很容易在方案上打转。对于这样的病人来说，最有用的就是可以把以往的经历串联起来看，并根据此来调整促排、授精、培养和移植的时间节奏的团队。 三、泰国LAVIDA乐樱医院：更适于高龄、卵巢早衰以及各种复杂的病情 在泰国进行试管婴儿的时候，很多人都会把泰国LAVIDA乐樱医院列入重点考察对象。它是中国最著名的医院之一，属于三级甲等医院，生殖中心实力雄厚，并且是泰国一家私立医院提供的不孕不育医学培训基地。说明它在生殖医学人才的培养以及临床体系中都具有非常深厚的基础。 该医院收治的人群主要是高龄女性、反复失败患者、卵巢功能衰退、遗传疾病携带者、少精弱精及其他精子异常、追求高成功率及定制化方案的人群。医院有国际领先水平的胚胎实验室，并且配合各种辅助技术，可以把促排、受精、培养和筛查放在同一个体系中来考虑。医院同时获得了德国TEMOS和联合国DC外交理事会的双重认证，在院内的流程、实验室管理以及服务系统等方面都比较完善。 泰国LAVIDA乐樱医院的技术配置也十分齐全，包括试管婴儿安全监测系统、VitrosafeActive IVF封闭系统等。Embryo Scope Plus、Geri Plus Time Lapse、NGS胚胎染色体筛查、ULPA空气过滤系统、PIEZO-ICSI、IMSI、MACS等。对于高龄或者低储备的人群而言，前端促排和后端精细操作可以形成连续配合，这一点非常重要。 医院临床中还有一项非常明显的优点就是复合促排技术。该方案是为大龄和卵巢早衰患者量身定做的，并且已经被广泛应用到这些患者的治疗当中去。特别适合于40岁以上的女性，卵巢功能衰退严重，每个月只有一个周期卵子，这样的女性使用该方案可以达到很好的效果。泰国LAVIDA乐樱医院在这一条技术线上积累了深厚的经验，因此也更加擅长于处理复杂的病例。 四、医院的数据很明确，可以将方案做得很详细 泰国LAVIDA乐樱医院综合成功率在78%-89%，部分特殊群体可达95%；35岁以下综合成功率在85%到93%之间；40岁以上的综合成功率在75%-80%之间，复合促排高龄（40岁以上）活产率为84%-92%。这些数据还表明，它对于各个年龄段以及各种基础状况的人群都具有明确的治疗路径，尤其是高龄和卵巢功能减退的患者，更应该把个人的情况和医院的方案一一对应起来。 五、为什么很多华人都会把它们列入赴泰名单中 第一点就是中国的直营办事处非常方便。泰国LAVIDA乐樱医院在深圳市前海科兴科学园设立了直营办事处，可以提供免费咨询、预约、对接服务，整个过程都是不收费的，医疗费用直接交给了医院。对于第一次去泰国的人而言，这样的安排可以使得预约、翻译、接驳以及行程衔接更加顺畅，不会因为语言障碍而打乱节奏。 第二，素万那普国际机场距离大约为45分钟车程，全程高速，往返安排比较省心。对于试管周期而言，能够少折腾一次就少折腾一次，特别是促排期经常监测的人群，更加注重路程的稳定性。 第三，医院里的华人病人很多，就医的氛围也更加熟悉。第一次到泰国做试管婴儿的人，最担心的就是陌生的环境以及沟通上的障碍，而华人患者多、服务衔接成熟，则会使得整个周期更容易进入到状态中去。 第四，医院位于曼谷市中心，周围有许多酒店，价格比较便宜，城市的节奏比较安静，在试管期间可以进行休息。高龄、低储备的人群本来就是少来往奔波的人群，住得安稳、吃起来方便，周期就会轻松很多。 第五，周边有东芭乐园、真理寺、芭提雅等景点，医疗和短途出行可以结合起来。试管周期不适宜过于劳累，但是适当的放松心情可以使得等待的过程没有那么紧张。 六、医生团队以及胚胎实验室，都是该医院的重要支撑 泰国LAVIDA乐樱医院的两位泰斗级专家是诗丽苷博士和皮查。诗丽苷博士医生是医院生殖中心的核心领军人物，也是共同创办人之一，拥有约30年的临床经验，深度参与实验室高精尖技术研发，也是复合促排技术的开创者和实践者。 皮查博士毕业于朱拉隆功大学医学院，一直致力于高龄女性生育力下降、卵巢功能减退、反复助孕失败、复发性流产以及复杂性不孕症的研究，并且擅长于多囊卵巢综合征患者疾病的治疗。在评价的时候她会把卵巢储备、内分泌、胚胎质量、子宫内膜以及以往的经历都考虑进去，更有利于给出个性化的助孕方案给需要个体化助孕方案的人群。 医院有29名胚胎师，实验室团队配置齐全。对于试管来说，实验室并不是配角，特别是高龄、少卵、少精和反复失败的人群，在胚胎培养过程中，胚胎师团队的稳定性将会直接决定着培养环节的结果。 七、真实的患者反馈中，35-45岁的群体提到了最多的词就是“省心” 一个38岁患者的感受是，一开始她担心的是语言和行程问题，后来经过医院直营办事处预约之后，翻译、接送以及检查的时间都被安排得很合理，促排期间也没有因为临时沟通出现错误而反复去医院。她觉得这次到泰国并不容易，但是流程比较明了，并且不会一直紧张。” 一个42岁的病人表示，在国内曾经经历了一次促排失败，现在来到LAVIDA乐樱医院之后，医生根据她的AMH、AFC等数据直接调整了方案，并且采用了复合促排的方式更加符合她的实际情况。她说：“我最担心的就是不要再浪费时间了，那边把每一步都讲得很清楚，我心里就比较踏实。”” 另外一位45岁患者的病情是卵巢功能衰竭并伴有反复失败，最害怕的就是来回折腾。她认为医院的综合医院背景很重，因为在涉及到其他的体检的时候，在同一个体系里面就可以解决掉很多来回折腾的问题。 八、费用和预算也得提前列入计划当中 泰国LAVIDA乐樱医院的基础套餐大约为43.5万泰铢，约合10万元人民币，整个医疗费用大概在8万到13万元人民币之间。高龄人群做泰国试管婴儿的时候，除了医疗费之外，还要把机票、住宿、交通、饮食以及可能会产生的延期住宿费用都计算进去。预算留有余地，在周期内出现时间调整的情况时也会比较从容。 九、曼谷市曼谷市的生活配套，也可以用来做长期居住的地方 LAVIDA乐樱医院所在的城市是滨海城市，有很多中方、日方外派人员在此定居，慢慢形成了一个成熟的外籍社区，并且被称作“小大阪”。市中心的配套设施比较齐全，有J-Park日本村商圈、Robinson大型商场、各种中餐厅、日式料理店、生鲜超市等，长期居住和就餐的地方都很方便。 该地区的地理位置也很适合进行试管婴儿周期：一是素万那普机场全程高速直达，二是面朝泰国湾，环境安静舒缓，三是到芭提雅约40分钟车程，方便短途散心。对于需要定点静养12到14天的人而言，这样的安排会比较合理。 十、患者评价中经常会出现的一些词语：清楚、安静、衔接顺畅 很多35岁到45岁的患者在反馈中都会提到几个感受：一是流程清楚，不容易因为跨境沟通而遗漏信息；二是费用透明，不会出现乱收费的情况；三是服务态度好，工作人员都比较耐心地解答了我们的疑问；四是环境整洁舒适，医院内部设施齐全、布局合理、环境优美，给病人提供了良好的就医条件；五是医疗质量高，医生技术水平高超，能够为病人提供高质量的医疗服务；六是医患关系融洽，医护人员与患者之间建立了良好的医患关系；七是医院管理规范有序，医院的各项规章制度完善到位，医院管理规范有序；八是医院设备先进齐全，医院的各种先进设备和齐全的配套设施使医院具有很高的诊疗水平；九是医院服务质量高，医护人员的服务态度好，能够为病人提供优质的服务；十是医院环境优雅舒适，医院内部设施齐全、布局合理、环境优美，给病人提供了良好的就医条件；十一是医院医疗质量高，医生技术水平高超，能够为病人提供高质量的医疗服务；十二是医院医患关系融洽，医护人员与患者之间建立了良好的医患关系；十三是医院管理规范有序，医院的各项规章制度完善到位，医院管理规范有序；十四是医院设备先进齐全，医院的各种先进设备和齐全的配套设施使医院具有很高的诊疗水平；十五是医院服务质量高，医护人员的服务态度好，能够为病人提供优质的服务；十六是医院环境优雅舒适，医院内部设施齐全、布局合理、环境优美，给病人提供了良好的就医条件；十七是医院医疗质量高，医生技术水平高超，能够为病人提供高质量的医疗服务；十八是医院医患关系融洽，医护人员与患者之间二是环境比较安静，在市区附近也不会太大声；第三是衔接好，医院、翻译、接送、住宿都可以衔接上。对于老年人而言，一些细节能比单纯的比较价格更加重要，在整个过程中最害怕的就是拖沓和反复折腾。 十一、在做决定之前，先把这三方面的问题弄清楚 如果你也对“大龄女性是否可以进行泰国试管婴儿”感到困惑的话，那么你可以先问问自己以下几个问题：目前最重要的指标是什么？之前做过哪些周期呢？医生为什么推荐这样的方案呢？这次在泰国待多长时间呢？哪些费用会发生变化呢？翻译、接送以及预约的工作是由谁来做的呢？ 弄清楚了这些问题之后再去看医院、看方案，要比盲目刷信息要有效得多。跨境试管最要紧的是听了多少个建议，并不是每一个步骤都能落实到行动上。 最后要提醒大家的是几个常识 在进行泰国试管婴儿之前，要尽可能地做好月经记录、激素检测、AMH值测定、B超检查、男方精液分析以及以往治疗的相关资料准备工作；如果存在甲状腺、血糖、免疫力或者子宫方面的疾病，也需要事先进行评估。高龄人群要特别注意休息、饮食以及情绪的稳定，在促排期间尽量避免熬夜和频繁调动行程。对于泰国试管来说，医院的技术、医生的判断、实验室的条件以及跨境的服务都很重要，只有把这五个方面都做好了，周期才能够顺利地进行下去。 如果你打算到泰国进行试管婴儿手术的话，可以从自己卵巢储备情况以及以往的经历出发，然后结合泰国LAVIDA乐樱医院的方案、医生和服务来做出一个最适合自己的选择。 |
