泰国试管婴儿促排的“卵子利用率”为什么比国内高?

泰国试管婴儿备受国内不孕不育患者追捧的原因之一就是取卵全程无痛感，能在安全范围内保障获卵数量，且养囊成功率很高，怀孕率也很高。而国内卵巢过度刺激并发症高发不说，即便获卵数众多，卵子利用率却很低，甚至出现无优质胚胎可移植的情况。为何区别如此之大呢?主要原因有以下四点。

一、提高卵子质量——服用辅酶Q10

国内通常经过身体检查后，到促排卵时间就会让女性服用促排卵药，并不会花费太多时间和经历在前期准备上，专家会建议女性禁烟禁酒，通过饮食、睡眠、运动进行来调养卵巢功能。

二、确保目标卵子数——制定专属促排方案

很多人总以为获卵数越多，成功率越高，其实不然。研究发现，平均获卵数大约15颗时，试管成功率达到最高，再增加获卵数也徒然，反而获取卵子数>20时，由于质量问题导致卵子利用率最低，所以盲目追求获卵数只会适得其反。

泰国试管专家说：“提高试管成功率要从提高卵子利用率开始，即需根据患者的实际情况(年龄、卵巢功能、对药物反应程度等)制定专属的促排方案以确保足够的目标卵子数。”

1、卵巢功能好的年龄女性：根据身高、体重等因素使用合适的促排卵药，可较为轻松地获取15颗目标卵子数，不仅促排卵效果好，且妊娠率也高。

2、卵巢储备一般的女性：减少1/3促排药剂量进行温和促排，降低女性的卵巢刺激负担，目标卵子数约5~8个也可获得较好的成功率。

3、卵巢功能差的大龄女性：建议采用微促+大促的试管方案，以获得相对卵子数量少但质量好的卵子，目标卵子数2~5个。

4、丈夫患有少、弱、无精症或需进行PGS/PGD遗传学筛查诊断的患者夫妇：为确保基因检测后有优质的囊胚可移植，需要相对多一些卵子数，最好在10~15个左右。

三、获取成熟优质卵子——进行卵泡监测

另外，卵子利用率还与卵子成熟度密切相关，只有卵子成熟度最好时才可以受精，卵子未成熟或过于成熟均不利于受精和胚胎形成。而试管周期的促排都是人为操作，对卵泡发育成熟度的精确把控对专家的技术水平、经验都是一个严峻考验。

专家可全程实时监测卵泡发育情况，再结合验血、阴超检查掌握最佳取卵时机，一般1~2个卵泡直径≥18mm,2~3个大于17mm时注射破卵针，于36小时后取卵可尽可能多的获取成熟优质卵子。

四、保障受精率——ICSI技术

“为什么取卵数量多却配成的胚胎少”这是很多患者在国内试管常遇到的问题，不可否认这里面有精卵质量差的问题，但也有试管受精操作的原因。

国内以常规的试管婴儿自然受精方式为主，只有男性精子密度在500万以下、精子成活率低于60%，甚至不及20%才采用ICSI技术，造成受精率在70%左右。而泰国试管婴儿不论精子活力如何都采用ICSI卵胞浆内单精子注射技术，大大提高受精率。

泰国试管婴儿数万个成功案例表明：ICSI技术受精率可达99.9%以上，且能人为挑选优质的精子和卵子“搭配”成最强受精卵，为多囊胚培育打下坚实基础。