免费咨询热线：15728569545免费咨询热线：15728569545
| 拿到B超报告之后，看到“宫腔内小暗区声像”这几个字的时候，很多女性的心里都会“咯噔”一下——这两个词怎么看都是不好的预兆。特别是安庆以及周边地区的许多姐妹，在做常规妇科超声或者早孕检查的时候，突然看到了这样一句话：，她们的反应一般是：我的子宫里面长东西了吗？怀孕但是不稳定吗？不必着急。"宫腔内小暗区声像"其实也就是超声探头给你子宫拍了一张"灰度照片"之后，对于其中某一个特殊的影像所做的客观描述——它并不…… 拿到B超报告之后，看到“宫腔内小暗区声像”这几个字的时候，很多女性的心里都会“咯噔”一下——这两个词怎么看都是不好的预兆。特别是安庆以及周边地区的许多姐妹，在做常规妇科超声或者早孕检查的时候，突然看到了这样一句话：，她们的反应一般是：我的子宫里面长东西了吗？怀孕但是不稳定吗？ 不要着急。"宫腔内小暗区声像"其实也就是超声探头给你子宫拍的一张“灰度照片”，然后对其中的一个特殊影像进行客观记录，并不是一种诊断结果，也不是一个判决。小暗区到底是什么意思，在什么样的情况下出现，就看具体的环境了，不同的环境答案相差很大。  那么什么是B超中的“暗区”呢？ 超声成像的基本原理就是声波遇到不同密度的组织时会产生不同的反射信号，在屏幕上表现为黑色的“暗区”，即无回声区；而实质性的组织则会把声波反弹回去，在屏幕上则显示为灰色或者白色。因此，“宫腔内小暗区声像”用大白话来说就是：宫腔里面有一个小的地方，超声波穿了过去没有反弹回来，说明这个位置大概率是液体（或者是类似液体的东西）。 那么这个“液体”的身份是什么呢？怀孕了没有？积水吗？淤血吗？或者是其他的什么东西呢？——这就是各种不同意见产生的原因。 情况一：你可能会怀孕（但是大多数情况下都是好的） 如果曾经有过停经的情况，并且最近用早孕试纸检测出两条红线的话，那么宫腔内的小暗区就有可能是早期妊娠囊。 怀孕四到六周的时候，受精卵刚刚在子宫内膜上安家落户，孕囊还未来得及长出卵黄囊、胚芽等结构，在B超下只是一小团黑色阴影（直径一般为几毫米到十几毫米），医生通常会这样描述：“宫腔内小暗区声像，建议复诊。”此时它并不被称为“空囊”，而是被叫做“还没有到时候”。 怎样和它相处呢？按照医生的建议，在一周到两周之后做一次阴超检查，观察它的生长情况以及是否有卵黄囊、胎心等现象。如果血HCG呈翻倍的趋势，并且没有明显的腹痛以及鲜红的流血的话，那么大多数人就可以安心地等待它慢慢长大就可以了。 第二种情况是，在怀孕早期的时候发现了，但是暗区紧挨着孕囊——要当心宫腔积液或者积血 同样是早孕，另外一种常见的剧本就是：孕囊旁边或者下面有一块不规则的液性暗区，报告上会写成“孕囊旁液性暗区”或者“宫腔内小暗区（考虑积液、积血的可能性）”。 此时暗区一般为蜕膜出血后留下的积血或者炎症渗出液，在临床上常常被当作先兆流产的超声表现之一。但是它也有“温和版”，即一部分孕早期的小量积液属于生理性的（和胚胎着床的时候内膜小血管渗血有关），范围很小没有症状，身体自身的吸收能力可以帮你把它们消化掉，之后再复查的时候就会消失不见。 需要注意的信号为：暗区范围较大（长径大于20mm或者包绕孕囊下部），伴有下腹部坠痛或者褐色/鲜红阴道出血的时候——此时不要硬撑着，应该及时去医院由医生根据孕酮、HCG以及临床表现来做出全面判断，并且在需要的情况下给与黄体支持等治疗手段帮助一下。 第三种情况就是你根本没有怀孕——那么暗区就有可能是上述“非孕”的原因 如果血HCG为阴性，月经也没有太大问题的话，那么宫腔小暗区出现的一些非妊娠的原因有： 生理性宫腔积液：主要发生在排卵后的分泌期内，此时子宫内膜腺体分泌旺盛，在宫腔底部形成一层薄薄的液体，用B超可以看见一条细长的暗带。一般情况下都是被人体所吸收，并不需要特别去处理。子宫内膜炎相关的渗出：如果有下腹部隐痛、分泌物有异味或者颜色发黄的情况出现的话，那么暗区就有可能是炎症渗出液聚集的表现了，这时就需要做进一步检查了。宫腔粘连或者手术之后的变化：曾经做过人流、清宫等手术的人，在粘连缝隙中可能会残留一些液体，表现为不规则的小暗区，并且常常伴随着月经量明显减少或者闭经的情况发生，这样的问题单纯依靠药物治疗是无法解决的，一般都需要通过宫腔镜直接观察来判断。内膜息肉或者黏膜下占位并伴有囊性变化：极少数的时候，一个小暗区里面有一条边界比较清楚的息肉或者肌瘤，就会出现月经量增多、经期延长等症状。为什么同样的话，医生说出来的语气会相差那么大呢？ “宫腔内小暗区声像”只是一个线索，并不是结论。超声科大夫的任务就是把所见的影纹如实记录下来，但是要把线索拼凑成一个完整的故事情节，则需要依靠三个条件： > ① 你是否有过停经的情况？腹痛吗？出血。手术史？）→ ② 你的血液检查结果（HCG系列、孕酮走势）→ ③ 动态复查的影像学改变（暗区有没有增长？孕囊有无卵黄囊出现 只看过一份报告就给自己的行为定罪，这是很容易掉进去的一个陷阱。而另一种情况就是明明出现了症状或者指标异常却置之不理，直到必须去急诊才能被发现，这也是一个坑。 不要用报告上出现的四个字来代替你的焦虑 无论你在哪里做检查，在安庆任何一家医院，当看到“宫腔内小暗区声像”的时候，请记住一点，这只是一个开始，并不是结果。需要复查的时候就去复查，需要验血的时候就去验血，有妇科医生面对面交流的时候不要在网上不停地刷帖子来自我恐吓。 身体发出的信号有时是警报，但是大部分时候都是过渡期的时候打个盹。给它一些时间，并且按照规范进行医学随访的话，大部分的小暗区“身世之谜”都可以水落石出，你会由一头雾水变得心里有数。 温馨提醒：本文属于健康科普内容，只起到知识传播的作用，并不能代替医生的专业诊断和治疗建议。如果出现任何不适或者检查结果异常的情况，请及时到正规医院就诊进行评估。
|
