泰国、柬埔寨、美国“试管婴儿”热 宝宝可以“定制”

“冷冻18年胚胎成功移植”“60岁失独母亲生下双胞胎试管婴儿”……随着“两孩”政策放开，各地医院前来做试管婴儿的夫妇明显增加。近日，孕途海外详细解读生殖辅助技术的奇迹和禁区。

“全面两孩”催生“试管婴儿”热

“全面两孩”政策落地后，试管婴儿等辅助生殖技术成为很多高龄妈妈拥有二孩的希望。“两孩”政策放开后，前来做试管婴儿的夫妇多了20%以上。

在一些医院，辅助生殖技术正在让以往“不可思议”的事情成为现实。

广州医科大学附属第三医院生殖医学中心最近成功将冷冻了12年的胚胎唤醒，并植入1名45岁女子体内。这名女子如今已成功怀孕12周，她腹中的“冰宝宝”跟自己11岁的亲哥哥其实是“同龄人”。

由于患者使用的是12年前更年轻、更有活力的冷冻胚胎，目前已过流产高风险期，这次成功分娩的几率很高。

试管婴儿可否“定制”宝宝?

“大夫，给我定做一对龙凤胎吧!”“大夫，我想孩子是双眼皮!”……孕途海外咨询师在解答客户问题时，他们常碰到试管婴儿的父母提出“定制”宝宝的要求。

专家称，目前试管婴儿技术已发展到第三代，技术上确实可以在胚胎种植前进行遗传学筛查和诊断，做到定制。

2014年首例MALBAC-PGD试管婴儿出生，预示着第三代试管婴儿技术(PGD/PGS)已经成熟。2014年9月19日，世界首例经MALBAC(多次退火环状循环扩增技术)基因组扩增高通量测序进行单基因遗传病筛查的试管婴儿，在北京大学第三医院诞生。随后的脐血基因检测再次证实，婴儿不含致病位点。

研究表明，与常用的传统胚胎遗传学分析方法相比，单细胞高通量测序技术不仅能同时对全基因组23对染色体进行非整倍体分析，同时能对已知致病基因的单基因疾病进行诊断，诊断成本大大降低。

那么问题来了，罕见病父母们就不能拥有自己的健康宝宝了呢? 事实并非如此!

专家表示：利用PGD(第二代“试管婴儿”)技术可以在生育之前进行基因检测，筛选优质胚胎进行植入，最终避免罕见病的遗传。

罕见病遗传几率为4%-6%!

专家指出，罕见病是遗传性出生缺陷的庞大群体，每一种病的发生率很低，但是种类很多，总的发生率高达千分之十，也就是百分之一。随着人类基因组计划的实施，很多的致病基因不断地在发现，每年以10-50种的速度在递增。

数据统计，在我国，罕见病的遗传几率是4%-6%，发达国家大概是2%-3%。目前在发展中国家，尤其是在我国每年会新增出生缺陷约90万例，每年新增的残疾儿童有80-120万例，每30秒钟会有一个出生缺陷儿出生。

专家表示，中国是新生儿出生缺陷高发国家之一，每年的出生缺陷婴儿具有逐年上升的趋势，这不仅给当事人家庭带来了巨大的精神痛苦，而且也给国家和家庭增加了巨大的经济压力。

目前，我国每年因为出生缺陷造成的经济负担超过200亿，这个负担对我国来说还是很严重的。仅由于神经管畸形造成直接的经济损失，每年要超过2亿。先天愚型也就是唐氏综合征患儿，它的治疗费要超过67.5亿，先心病治疗费用高达120亿，从这些数字上可以看出，预防出生缺陷对于家庭幸福及降低社会抚育成本的巨大意义。

第三代试管婴儿筛选健康胚胎

试管婴儿技术已得到广泛应用，但对于患有罕见病的父母来说，第二代试管婴儿技术，可以帮助他们生育健康的宝宝。

PGD即种植前基因诊断，也就是第二代试管婴儿技术。这项技术最早诞生于1990年，主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因，该项技术以试管婴儿技术为基础，当精子与卵子在体外受精发育成胚胎之后，在植入母亲子宫之对其进行基因检测，选择健康胚胎进行植入，以避免罕见病及其他高危基因遗传。

相比产前诊断，PGD具备重大的优生学意义。它的诊断时间是胚胎期，植入子宫内膜期，最早期就选择健康胚胎，将遗传性出生缺陷，提前到胚胎植入子宫内膜期。PGD可以挑选一个基因学上完全正常的胚胎，有更大的主动性。

如果家族当中有遗传病基因，则可以把这个基因从家族当中剔除，得到一个完全健康的后代。对合并不育的遗传病患者，或遗传引起的不育患者的生殖和优生，借助PGD技术，既可以满足患者的生育愿望，又能避免生育患病后代，让他们获得一个健康的宝宝。

此外，因为选择的是健康胚胎植入，所以可以避免产前诊断异常所带来的一系列后果，避免孕妇怀有遗传病婴儿时的流产风险，保护孕妇健康，降低大月份胎儿流产的伦理风险，具备巨大的社会学意义。

能否利用这项技术怀上健康宝宝，还得听医生的评估和建议，求子心切的人可千万不要病急乱投医。